流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,發病具有季節性,也可全年流行,人群普遍易感。為發揮中醫藥特色優勢,保障人民群眾健康,1月22日,國家
談起帶狀皰疹,相信不少人都患過這種疾病,帶狀分布的皮疹和疼痛是帶狀皰疹最典型的癥狀。除了皮疹,如果帶狀皰疹發生在頭部,還可能引起頭暈、視力或聽力變化等。很多人認為帶狀皰疹的疼痛和神經類的疼痛很相似,那么帶狀皰疹是神經性疾病嗎?下面的文章咱們就來探討一下這個問題。
帶狀皰疹是神經性疾病嗎?
很多人由于得了帶狀皰疹所引發的疼痛,卻不知道這到底是因為帶狀皰疹病毒侵犯神經所引起的疼痛,而帶狀皰疹在發疹前、發疹時及皮損痊愈后均可伴有疼痛,統稱為帶狀皰疹相關性疼痛(ZAP)。而這也屬于是一種周圍神經病理性疼痛。在ZAP的階段中,有一種情況是人們最不愿意也不想見到的情況,那就是PHN,它就是帶狀皰疹后遺神經痛的英文縮寫。它是帶狀皰疹皮疹愈合后持續 1 個月及以上的疼痛,是帶狀皰疹最常見的并發癥。
很多PHN的患者對疾病認知不足,導致延誤治療,甚至導致危險的發生。因此,應加強護理人員對PHN患者的健康教育及疾病知識的科學普及,提高患者對疾病的認知及治療依從性是很有必要的。下面我們就來從幾個方面詳細論述帶狀皰疹后遺神經痛如何護理好。
PHN的飲食護理
PHN在癌癥、使用免疫抑制劑、糖尿病和創傷的老年患者中多發,其多數處于免疫力低下、營養欠佳的狀態,護士需指導PHN患者加強營養攝入,進食優質蛋白質以增強免疫力,促進疾病康復。由于PHN治療藥物如容易引起便秘,還應指導患者避免辛辣飲食,宜多進食富含粗纖維的新鮮蔬菜、水果。
PHN心理護理
心理因素對帶狀皰疹疼痛瘙癢易感性的影響、對病程及病變程度的影響越來越受到相關學者的重視,心理輔助治療和護理干預也逐漸被接受為治療帶狀皰疹的一種有效手段或必要補充,能夠使得患者自覺疼痛癥狀獲得一定程度減輕。常用的治療方法包括認知行為療法、暗示療法。1、認知行為療法主要通過對病人進行有關疾病和疼痛相關知識的健康教育,正確恰當解答患者問題,糾正患者對疾病認識的偏差,提高其戰勝疾病的信心。2、暗示療法是通過積極暗示病人來解除病人的焦慮等情緒,以減輕疼痛,增強鎮痛療效為目的。
PHN的藥物治療護理
藥物治療護理在PHN護理方面起到重要且積極的作用。PHN患者的藥物治療需充分考慮患者的基礎疾病,注意藥物禁忌證并監測藥物不良反應。護理者需掌握常用PHN藥物的不良反應,并指導患者觀察并理性對待相關的不良反應,通過一系列措施來提高患者的用藥依從性。在藥物治療上應充分使用聯合用藥來降低口服藥物的副作用,比如在PHN的治療上,很多口服藥物可能會增加不良反應率,以普瑞巴林和加巴噴丁為例,加巴噴丁片的不良反應可以讓病人可以出現嗜睡、眩暈、行路不穩,還可以出現疲勞感。普瑞巴林的不良反應主要有頭暈、眩暈、困倦、乏力、注意力不集中等。所以如果服用這兩種藥物,要注意進行肝、腎功能檢測以及血常規檢測,避免出現肝、腎功能異常以及血液白細胞減少。
而外用藥物與口服藥物的聯用則可以減少口服藥物用量,有效降低副作用。外用藥例如得百寧利多卡因凝膠貼膏,它具有藥物局部應用、直接作用于疼痛部位、避免肝臟首過效應、生物利用度高、胃腸吸收少的特點。
研究表明,得百寧利多卡因凝膠貼膏能夠單用或聯合其他劑型藥物,針對不同程度的PHN患者來提供個體化治療方案:輕中度患者單用可有效控制病情;重度患者在使用利多卡因凝膠貼膏基礎上聯合口服藥物,可以減少口服藥物的劑量,減少口服藥物的不良反應。長期使用也非常的安全。
關于“帶狀皰疹是神經性疾病嗎”這一話題,我們就談到這里,想必大家通過文章對該帶狀皰疹后遺神經痛又有了新的認識。其實,利多卡因凝膠貼還處于探索階段,它的應用可能遠不止于此,在未來還有可能被用在更多疾病神經病理性疼痛的防治上。