日前,在中國醫學論壇報舉辦的“呼吸連線·妙語生花丨中西醫結合防治呼吸系統感染性疾病臨床交流會”上,廣州醫科大學附屬第一醫院陳延偉教授以《氣道黏
寒冬季節,天氣降溫,全國各地相繼進入流感高發期,醫院兒科呼吸科也人滿為患,多種呼吸道傳染病交互疊加流行,也讓廣大家長傷透腦筋,尤其是還能不能繼續讓孩子上學,也成為家長心中的疑問。
近日,教育部印發《關于做好冬季學校流行性疾病防控工作的通知》,重申呼吸道傳染病流行期間不帶病上課上學、重視防護避免聚集性感染等要求。
多種病原體“湊熱鬧”家長感慨“太難了”
專家建議多數情況可居家對癥治療
據病原監測結果表明,目前南北方省份流感病原均以A型H3N2為主,占到感染患者的絕大部分,也就是大家所說的甲流。
對于孩子得了流感后的上學問題,教育部印發《關于做好冬季學校流行性疾病防控工作的通知》明確指出,今冬明春可能面臨多種呼吸道疾病疊加流行的局面,給學校做好冬季流行性疾病防控帶來較大挑戰,各地要以學生身體健康為重,對學生患病期間的作業可不做硬性要求。結合呼吸道疾病病程特點,引導家長讓患病學生充分治療和休息,切實科學作出返校上課安排。
專家同時提醒,流感畢竟不是普通感冒,人感染后的早期癥狀與普通流感相似,包括發熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞等,有些還會出現腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發紅等,但其傳染性強,癥狀也更為嚴重。
《通知》還強調,要加強家庭防疫指導,引導家長幫助孩子均衡膳食,規律作息,帶動孩子養成良好生活習慣。
孩子“咳咳咳”不止怎么辦
中醫藥止咳有辦法
對于大多數孩子而言,感染流感之后“咳咳咳”不止,也是家長們比較操心的一件事。去醫院,又怕增加交叉感染的風險,如何幫孩子止咳,又有些束手無策。
對此專家表示,大多數呼吸道疾病的癥狀相似,包括咳嗽、發熱等,一般來說,咳嗽是人體正常的一種保護性反射,通過咳嗽反射,機體能清除吸入的有害物質以及積聚在呼吸道中的異常分泌物。同時,咳嗽也是氣道防御和清除功能的正常體現,所以出現咳嗽也不用過于驚慌。而另一方面,頻繁而劇烈的咳嗽對人體也是有害的,如果孩子劇烈咳嗽不止,可以用一些止咳祛痰的藥物進行緩解。
中醫對于各類呼吸道疾病一直有著深入的研究和認識,積累了豐富經驗。從中醫的角度來看,咳嗽既是肺系疾病中的一個癥狀,又是獨立的一種疾病。由于外感(六淫外邪侵襲肺)、內傷(臟腑功能失調傷及肺)各種因素導致肺失宣降、肺氣上逆,出現以咳嗽、咯痰為主要表現時,謂之咳嗽。止咳化痰類中成藥因其標本兼治的治療優勢,在臨床上使用較為廣泛。比如常用藥連花清咳片,依據“宣肺泄熱,化痰止咳”治法,融匯古方化裁,以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯(麻黃、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄熱,明代葉文齡《醫學統旨》清金化痰湯(黃芩、桑白皮、貝母、陳皮)合清半夏、前胡清泄肺熱,化痰止咳,山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒,透熱達表,大黃通腑泄肺。組方順應肺之生理特性,以宣肺祛邪為主,清泄肺熱,止咳化痰起效迅速。
相關研究顯示,連花清咳片不僅能夠抑菌抗炎抗病毒減少痰液生成,而且可稀釋痰液,降低痰液黏度,促進痰液排出,減輕氣管、支氣管的堵塞,通暢呼吸道,還具有顯著的止咳作用,有效保護氣道黏膜,緩解氣道痙攣,改善氣道阻力,減弱氣道炎癥引起的氣道高反應性,對于感冒、流感、新冠等疾病引發的咳嗽、咳痰有多重優勢。目前,連花清咳片已轉換為非處方藥,在呼吸道傳染病高發季,出現咳嗽、咳痰等癥狀時,服用連花清咳片及時有效對癥緩解,不失為一個好選擇。
除了對癥用藥止咳外,中醫專家同時提醒,患兒在恢復期內,家長也需注意飲食和生活上的調理,同樣可以輔助改善咳嗽癥狀。比如,居住環境方面,保持室內通風,不要在室內吸煙。飲食方面,忌生冷海鮮、肥甘厚膩,適當攝入蔬菜、瓜果,避免生冷寒涼的食物,盡量減少攝入甜品或飲料等。呼吸道感染的患兒,注意補充足夠水分,不能用果汁完全代替水。此外,還可在醫護人員指導下,通過拍背、穴位按摩等一些外治方法來緩解咳嗽。比如用風筒幫孩子吹大椎,用生姜擦擦氣管部位,都有助于緩解咳嗽。但前提是孩子沒有重癥肺炎和其他比較重的癥狀,否則應及時去醫院做相關檢查,盡早治療。