日前,在中國醫學論壇報舉辦的“呼吸連線·妙語生花丨中西醫結合防治呼吸系統感染性疾病臨床交流會”上,廣州醫科大學附屬第一醫院陳延偉教授以《氣道黏
大家身邊有沒有這樣的人,開口說話前總先要清清嗓子。發出“咳”“咳咳~”的聲音。仿佛這是一種開口前的儀式一樣。
嗓音作為我們獨一無二的“名片”,是人們日常生活和工作學習的重要溝通工具。隨著生活多元化的發展,我們在日常需要更多種形式的交流與發聲,嗓音可能經常處于疲憊狀態。近年來,嗓音疾病逐年增多,影響了人們的生活質量和健康,逐漸被廣大民眾重視起來。
嗓音的產生
嗓音的產生是多器官綜合作用的結果。
膈肌運動和肺的壓縮產生氣流,通過氣管沖擊閉合的聲帶,引起聲帶振動產生聲音。再通過鼻腔、鼻竇、口腔和胸腔的共鳴作用,以及唇、舌、頰、腭等共同的構音作用,形成嗓音。所謂“未見其人,先聞其聲”。聲帶是人體最主要的發聲器官。由于每個人的聲帶長短、薄厚、張力的不同,每個人的嗓音具有不同的特點,每個人都擁有自己獨特的嗓音。
那些原因容易導致嗓音疾病
(1)用嗓過度:長時間用嗓、經常大喊大叫、不正確的發音方式;
(2)環境影響:飲食辛辣刺激、長期煙酒刺激、氣候干燥、高溫環境、空氣污染增
(3)局部感染:以上呼吸道感染常見,病毒感染、細菌感染、真菌感染等;
(4)聲帶病變:聲帶小結、聲帶息肉、聲帶任克氏水腫、聲帶白斑等;
(5)咽喉部新生物:良、惡性腫瘤等;
(6)手術影響:甲狀腺手術、胸腔手術、腦部手術術后;
(7)外傷:環杓關節脫位、喉部骨折等;
(8)過于疲勞,免疫力低下。
何時需要就醫
(1) 當你音調改變:音調突然變得過高或過低,或者忽高忽低沒有規律性;
(2) 當你音色改變:聲音嘶啞、發音粗糙;
(3) 當你響度改變:聲音突然變小,長時間說話后感到疲憊,說話聲音低沉;
(4) 當你發聲不適:咽部異物感、頻繁清嗓、喉部疼痛等。
昨天這樣一個消息沖上了微博熱搜 #醫生提醒不要頻繁清嗓子#,我們都是在嗓子不舒服的時候會習慣性會咳一下來緩解不適,殊不知這樣的操作可能帶來嚴重的危害。
為什么會忍不住清嗓?
1、緊張
比如面試、公開演講時,由于緊張和壓力,可能會不自覺地清嗓,松弛喉部肌肉以緩解焦慮。
2、外部環境影響
霧霾、飛絮、粉塵油煙會使空氣中含有大顆粒物質,這會對人體的呼吸道產生刺激和傷害,進而導致喉嚨不適和疼痛感。
3、不良的生活習慣
l 飲水過少會導致喉嚨黏膜缺水,喉嚨黏液分泌減少,從而導致喉嚨干燥和不適。中含有許多有害物質,如尼古丁、苯、甲醛等,這些有害物質會對喉嚨黏膜造成損害,引起喉嚨炎和喉嚨不適等癥狀。
l 喝酒會引起喉嚨黏膜的炎癥,從而導致喉嚨不適和疼痛等癥狀。
l 長期熬夜會導致免疫力下降,從而容易引起各種疾病,包括喉嚨炎、喉嚨干燥等。
4、咽喉部疾病
當患有咽喉部疾病如鼻炎、喉炎、急慢性咽炎等會導致咽部分泌失調,這時就會通過清嗓來緩解不適。由于咽喉部炎癥的持續存在,或粘膜表面出現分泌物附著,會造成人體的不適感。人體通過“清嗓”動作排除這些“異物”,減輕不適感。
5、急慢性鼻炎、急慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎
由于鼻腔分泌物過多,部分向后流到咽喉部。少量的分泌物可能會隨著我們的飲水、進食等動作不自覺地下咽。但仍有分泌物會刺激咽喉部粘膜造成不適感,從而產生更多的分泌物,人體通過“清嗓”動作排除分泌物。
頻繁清嗓的危害
正常情況下,我們發聲時兩側聲帶拉緊、聲門裂變窄、甚至幾乎關閉,從氣管和肺沖出的氣流不斷沖擊聲帶,引起振動,在喉內肌肉協調作用的支配下,使聲門裂受到有規律性的控制,喉部發出的聲音為基音,受咽、口、鼻、鼻竇、氣管和肺的共鳴作用而增強和使之發生變化,成為聽到的聲音。
而做清嗓這個動作時,會在瞬間使聲帶拉緊,呼吸道內外的氣流還會猛烈地振動聲帶,從而使之受損,不僅會讓喉嚨變得更加干癢,還會誘發慢性咽炎等疾病。
1、損傷聲帶
氣流猛烈地震動聲帶,氣流猛烈地震動聲帶,可造成損傷,加重聲帶不適,造成嗓音沙啞。
2、引發聲帶疾病
清嗓時,氣流會沖擊聲帶,若造成聲帶充血、水腫,就會引發聲帶小結或聲帶息肉,嚴重時甚至會導致急性、慢性咽炎。
3、傷害咽喉黏膜
反復清嗓會使咽喉表面附著的一層起保護作用的分泌物受損,咽喉黏膜受到傷害,易導致急性、慢性咽炎。
如何避免頻繁清嗓?
為了避免頻繁清嗓,我們需要更加愛護自己的嗓子。那么,如何才能做到呢?小言給大家總結了一些方法:
1、可以立刻喝一大口水,并慢慢咽下,盡量選擇溫水,遠離熱水或冰水。
2、用反復吞咽的動作、做伸舌來緩解不適,或通過呵氣動作來代替清嗓。
3、佩戴口罩。口罩可以過濾空氣中的灰塵、病毒和細菌等,從而減少對呼吸道的刺激。到空氣污染嚴重的場所(如粉塵、汽車尾氣、霧霾、煙霧等嚴重的地方),或者柳絮花粉飛揚的季節,一定要戴好口罩。
4、平日盡量使用鼻子呼吸,有些人有使用口呼吸的習慣,但經常張嘴呼吸容易使粉塵、冷空氣等直接刺激咽喉,誘發咽炎發生。
5、當清嗓動作過于頻繁,持續存在,甚至逐漸加重,并伴有咽喉部的其他異常感覺,如進食不順,言語不清,疼痛等,就應及時就診。首選耳鼻喉科為就診科室,通過電子鼻咽喉鏡,可以清楚地了解鼻腔、咽腔、喉腔及大氣管的情況,對反復“清嗓”做出適當的診斷和治療。