日前,在中國醫學論壇報舉辦的“呼吸連線·妙語生花丨中西醫結合防治呼吸系統感染性疾病臨床交流會”上,廣州醫科大學附屬第一醫院陳延偉教授以《氣道黏
任何藥物都有兩重性,既可“治病”又可“致病”,“治病”是指藥物的療效,而“致病”則是指藥物不良反應。藥物不良反應,是指正常劑量的藥物在用于預防、診斷、治療疾病時出現的有害的和與用藥目的無關的反應,也就是說,藥品在正常用法、用量情況下出現的與用藥目的無關的有害反應。常見的藥物不良反應有藥物的副作用、藥物過敏、毒性反應、后遺效應等,不良反應嚴重時可能致癌、致畸、致突變等。
如果發生不良反應,該怎么做呢?
①副作用:有些藥物的副作用可以預知,但難以避免。比如用于治療胃腸道痙攣的藥物阿托品,常有口干、便秘等副作用。
對于這類副作用的處理方法是:若不良反應較輕,并且連續服用后減輕或消失,那么這類藥物可以堅持服用,不必驚慌,可繼續服用至療程結束;當出現反應強烈的不良反應時,應當立刻停藥,馬上去醫院就診。
②藥物過敏:是指服用藥物后發生的不正常的免疫反應。這類不良反應的主要表現為皮疹、哮喘、過敏性休克等。發生這類不良反應時,要注意馬上停藥,并立刻去醫院診治,不要自行處理,以免耽誤治療。
③毒性反應:是指藥物劑量過大或蓄積過多時機體發生的危害性反應,如有些藥物會出現心臟毒性、耳毒性等。此外,有些藥物具有致畸胎、致癌、致突變等特殊形式的藥物毒性。對于這類不良反應,要注意服用前認真閱讀藥品說明書,嚴格遵醫囑或按量服藥,一旦發生毒性反應要立刻就醫。
④后遺效應:是指停止服用藥物后殘存的藥理效應。這類后遺效應可能非常短暫,比如服用巴比妥類后第2天早晨還會出現嗜睡乏力等現象,也可能比較持久,比如鏈霉素停藥后造成的神經性耳聾便是永久性的后遺效應。對于這類不良反應,要認真閱讀藥品說明書,嚴格遵醫囑,嚴格按劑量服用。
如何避免藥物不良反應?
①未明確病情的情況下,不得私自到藥店購買藥品,不可自作主張或聽別人的建議亂用藥,更不能輕信藥品廣告。以免用藥不當延誤治療或錯用藥適得其反而加重病情。
②使用藥品時認真閱讀藥品說明書。注意禁忌癥、不良反應,服用劑量一定要遵守說明書的規定或醫囑。
③盡量減少聯合用藥,家庭用藥最好單品種使用,最多2種聯用。因為使用的品種越多,發生不良反應的概率就越高。
④老年人、小兒、孕婦、哺乳婦女、肝腎功不全者用藥應慎重。
⑤服藥前后不飲酒。酒中含有乙醇,除了加快某些藥物在體內的代謝轉化、降低療效外,也能誘發藥品不良反應。特別是服藥時飲酒,可使消化道擴張,增加藥物吸收,從而引起不良反應。
⑥家庭藥物應由專人保管,最好放在抽屜里上鎖,或者放到藥箱(盒)里置于高處,以免兒童誤服、錯服而發生意外事故。