日前,在中國醫學論壇報舉辦的“呼吸連線·妙語生花丨中西醫結合防治呼吸系統感染性疾病臨床交流會”上,廣州醫科大學附屬第一醫院陳延偉教授以《氣道黏
“一九不出手,三九四九冰上走,五九六九沿河看柳……”在我國華北地區,這樣的“九九歌”廣泛流傳。“數九”是指從冬至節氣算起,每九天算一“九”,一直數到“九九”八十一天,所以也就有了“數九寒天”的說法。也就是說冬至過后,氣溫會進一步降低。
冬至時節,寒風凜冽,氣溫驟降,對于大多數人而言,添衣加被便能有效抵御寒冷,但對于心衰患者來說,這卻是一個需要高度警惕的時期。
心衰,全稱心力衰竭,患上心衰意味著患者的心臟泵血功能衰退,難以維持身體正常運轉所需的血液循環,因此也被稱為“心臟病最后的戰場”。在寒冷的冬季,心衰患者極易出現病情反復的情況,因此,掌握科學的護心方法至關重要。
那么,心衰患者如何安全過冬呢?
一、識別心衰加重的危險信號
1.呼吸困難:心衰患者常出現呼吸困難的癥狀。輕度心衰時,長距離快走或劇烈運動后可能出現呼吸急促;隨著病情加重,短距離行走、散步甚至爬小坡、上三層樓都會引發呼吸急促。嚴重時,患者在進行簡單的家務、穿衣等日?;顒訒r也會出現呼吸困難、氣短等癥狀。
2.難以平臥,夜間憋醒:心衰患者病情加重時可能會有端坐呼吸的情況,即晚上睡覺時可能會突然憋醒,被迫坐起來大口呼吸,輕者持續幾分鐘,重者可持續數十分鐘。嚴重時,甚至在坐著的時候也會出現呼吸困難。
3.水腫加重:心衰加重時,全身血液回流受阻,尤其表現在身體的下垂部位,如雙足和雙腿。
二、做好心衰的預防及管理
1.注意防寒保暖:冬季氣溫低,心衰患者要特別注意防寒保暖。及時增添衣褲,選擇保暖性能好且柔軟寬松的衣服,不宜穿得過緊,以免影響血液流暢。外出時戴上帽子、口罩和圍巾,減少冷空氣直接刺激腦袋等部位。
2.堅持用藥:藥物治療是心衰管理的基石。心衰患者必須嚴格按醫囑用藥,不得自行停藥、改藥或減少劑量。冬季氣溫變化大,病情變化將更為明顯,因此更要堅持用藥,如芪藶強心膠囊是《中國心力衰竭診斷和治療指南》推薦用藥。
并且在《慢性心力衰竭芪藶強心臨床應用的專家共識》中指出,芪藶強心膠囊具有“全方位整體”治療慢性心衰的機制,能實現標本兼治慢性心衰的作用。一方面它具有強心、利尿、擴血管多重功效,能快速緩解癥狀,提高生活質量以治標,另一方面,它能保護心肌細胞,抑制心臟變大,改善心臟功能,降低病情惡化風險以治本,實現了中成藥治療慢性心衰的歷史性跨越,為越來越多的心衰患者帶來了福音。該藥對所有類型的心衰均有效,獲共識最高級別推薦,與常用心衰治療西藥都可聯合,不影響血壓、心率,心衰患者長期服用更安全。
芪藶強心膠囊的相關研究獲得了國內外學術界的認可,形成了中醫藥理論原創優勢的慢性心衰治療中國方案,產生了具有國際影響力的研究成果,為慢性心衰治療理念提供了中國智慧。
3.合理飲食:心衰患者飲食應清淡且營養均衡,合理限制鹽分和水分攝入。同時,應避免攝入高脂肪、高膽食品,保持清淡飲食,選擇新鮮的蛋類、肉類、蔬菜水果等食物,注意營養全面均衡。
4.作息規律:心衰患者應保持作息規律,保證充足睡眠。除了晚間充足的睡眠外,中午也可以休息半小時左右。同時,要保持平穩情緒,愉悅心情,避免情緒激動、發火等。
冬至時節,氣溫寒冷,心衰患者要特別提高警惕,做好預防措施,降低病情反復發作的風險。同時在治療中,積極配合醫生的治療方案,規律用藥,定期進行復查,順利度過寒冷的冬天。