硝酸甘油片
- 英文名稱:
Nitroglycerin Tablets
- 批準文號:
國藥準字H44023987
- 產品類別:
化學藥品
- 規格:
0.5mg
- 生產地址:
東莞市石龍鎮西湖工業區信息產業園
- 批準日期:
2015-05-26
- 藥品本位碼:
86900290000257
Nitroglycerin Tablets
國藥準字H44023987
化學藥品
0.5mg
東莞市石龍鎮西湖工業區信息產業園
2015-05-26
86900290000257
處方藥
醫保甲類
否
24個月
國產
尚不知是否引起胎兒損害或者影響生育能力,故僅當確有必要時方可用于孕婦。亦不知是否從人乳汁中排泌,故哺乳期婦女應謹慎。
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
1.中度或過量飲酒時,使用本藥可致低血壓。
2.與降壓藥或血管擴張藥合用可增強硝酸鹽的致體位性低血壓作用。
3.阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除,并增強其血流動力學效應。
4.使用長效硝酸鹽可降低舌下用藥的治療作用。
5.枸櫞酸西地那非(萬艾可)加強有機硝酸鹽的降壓作用。
6.與乙酰膽堿﹑組胺及擬交感胺類藥合用時,療效可能減弱。
過量可引起嚴重低血壓、心動過速、心動過緩、傳導阻滯、心悸、循環衰竭導致死亡、暈厥、持續搏動性頭痛、眩暈、視力障礙、顱內壓增高、癱瘓和昏迷并抽搐、臉紅與出汗、惡心與和嘔吐、腹部絞痛與腹瀉、呼吸困難與高鐵血紅蛋白血癥。
主要藥理作用是松馳血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮(NO),激活鳥苷酸環化酶,使平滑肌和其他組織內的環鳥苷酸(cGMP)增多,導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調節平滑肌收縮狀態,引起血管擴張。
舌下含服立即吸收,生物利用度80%;而口服因肝臟首過效應,生物利用度僅為8%。舌下給藥約2~3分鐘起效、5分鐘達到最大效應,血藥濃度峰值為2~3ng/ml,作用持續10~30分鐘,半衰期約1~4分鐘。血漿蛋白的結合率約為60%。主要在肝臟代謝,中間產物為二硝酸鹽和單硝酸鹽,終產物為丙三醇。兩種主要活性代謝產物1,2-和1,3-二硝酸甘油與母體藥物相比,作用較弱,半衰期更長。代謝后經腎臟排出。
本品用于冠心病心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。
1.頭痛:可于用藥后立即發生,可為劇痛和呈持續性。
2.偶可發生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現,尤其在直立、制動的患者。
3.治療劑量可發生明顯的低血壓反應,表現為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。
4.暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報告。
冠心病,心絞痛,充血性心力衰竭,紫紅色掌,冠心病
禁用于心肌梗死早期(有嚴重低血壓及心動過速時)﹑嚴重貧血﹑青光眼﹑顱內壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非(萬艾可)的患者,后者增強硝酸甘油的降壓作用。
1.應使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量,過量可能導致耐受現象.片劑用于舌下含服,不可吞服.
2.小劑量可能發生嚴重低血壓,尤其在直立位時.舌下含服用藥時患者應盡可能取坐位,以免因頭暈而摔倒.
3.應慎用于血容量不足或收縮壓低的患者.
4.誘發低血壓時可合并反常性心動過緩和心絞痛加重.
5.可使肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛惡化.
6.可發生對血管作用和抗心絞痛作用的耐受性.
7.如果出現視力模糊或口干,應停藥.劑量過大可引起劇烈頭痛.
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