硝酸甘油注射液
- 英文名稱:
Nitroglycerin Injection
- 批準文號:
國藥準字H14022197
- 產品類別:
化學藥品
- 規格:
1ml:5mg
- 生產地址:
山西省長子縣漢闕廣場康寶工業園
- 批準日期:
2015-08-31
- 藥品本位碼:
86902902000181
Nitroglycerin Injection
國藥準字H14022197
化學藥品
1ml:5mg
山西省長子縣漢闕廣場康寶工業園
2015-08-31
86902902000181
處方藥
醫保甲類
否
24個月
國產
尚不知是否引起胎兒損害或者影響生育能力,故僅當確有必要時方可用于孕婦。亦不知是否從人乳汁中排泌,故孕婦靜脈用藥時應謹慎。
(1)中度或過量飲酒時,使用本藥可致低血壓。
主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮(NO),激活鳥苷酸環化酶,使平滑肌和其他組織內的環鳥苷酸(cGMP)增多,導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調節平滑肌收縮狀態,引起血管擴張。硝酸甘油擴張動靜脈血管床,以擴張靜脈為主,其作用強度呈劑量相關性。外周靜脈擴張,使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓(前負荷)降低。擴張動脈使外周阻力(后負荷)降低。動靜脈擴張使心肌耗氧量減少,緩解心絞痛。對心外膜冠狀動脈分支也有擴張作用。治療劑量可降低收縮壓、舒張壓和平均動脈壓,有效冠狀動脈灌注壓常能維持,但血壓過度降低或心率增快使舒張期充盈時間縮短時,有效冠狀動脈灌注壓則降低。使增高的中心靜脈壓與肺毛細血管楔嵌壓、肺血管阻力與體循環血管阻力降低。心率通常稍增快,估計是血壓下降的反射性作用。心臟指數可增加、降低或不變。左室充盈壓和外周阻力增高伴心臟指數低的患者,心臟指數可能會有增高。相反,左室充盈壓和心臟指數正常者,靜脈注射用藥可使心臟指數稍有降低。
靜脈滴注即刻起作用。主要在肝臟代謝,迅速而近乎完全,中間產物為二硝酸鹽和單硝酸鹽,終產物為丙三醇。兩種主要活性代謝產物1,2-和1、3-二硝酸甘油與母體藥物相比,作用較弱,半衰期更長。代謝后經腎臟排出。
用于冠心病心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。
(1)頭痛:可于用藥后立即發生,可為劇痛和呈持續性。
充血性心力衰竭,心力衰竭,低血壓,冠心病,心絞痛,心絞痛
禁用于心肌梗塞早期(有嚴重低血壓及心動過速時)、嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非(萬艾可)的患者,后者增強硝酸甘油的降壓作用。
(1)應使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量,過量可能導致耐受現象。
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